В 2011 году Всемирная организация здравоохранения внесла эту дату в свой календарь, и Всемирный день борьбы с гепатитом получил официальный статус.

В 2021 году его отмечают 14-й раз, и в этом году он проводится под лозунгом «Борьбу с гепатитом нельзя откладывать». Каждые 30 секунд обусловленные гепатитом патологии уносят жизнь одного человека, поэтому даже в кризисной ситуации, вызванной распространением COVID‑19, медицинское сообщество не может откладывать работу по борьбе с вирусными гепатитами.

Символом этого праздника являются три обезьянки, с лозунгом «не вижу, не слышу, не скажу» — своеобразная визуализация отношения людей к данной проблеме.

Гепатит — это воспаление печени, вызываемое, в основном, вирусной инфекцией. Выявлены две большие группы вирусных гепатитов.
Первая группа — вирусные гепатиты А и Е, передача которых осуществляется преимущественно водным, пищевым и контактно-бытовым путями. Гепатит, связанный с вирусом гепатита А, часто называют «болезнью грязных рук» или «болезнью Боткина», он редко становится хроническим и имеет доброкачественное течение.

Чтобы избежать заражения вирусом гепатита А, необходимо соблюдать элементарные правила: мыть руки с мылом перед едой и после каждого посещения уборной, все продукты, которые потребляют в сыром виде (фрукты, ягоды, зелень, некоторые виды овощей) следует тщательно мыть перед употреблением в пищу, использовать для питья воду надлежащего качества.

Вторая группа — вирусы гепатитов В, С и D передаются через кровь и другие биологические жидкости организма. Инфицирование чаще всего происходит при половых контактах, инъекционном введении наркотических средств, немедицинских манипуляциях, сопровождающихся повреждением кожи или слизистых оболочек (нанесении татуировок, проведении косметических, маникюрных, педикюрных и других процедур с использованием контаминированных инструментов). Передача вируса также возможна от инфицированной матери ребенку во время родов.
Важно помнить, что заболевший вирусным гепатитом В или С может быть источником инфекции для своего полового партнера, семьи и детей, в случае их контакта с кровью или другими биологическими жидкостями заболевшего.

В отличие от гепатита А гепатиты В и С опасны своими последствиями, так как часто имеют склонность к хроническому течению и являются самой распространенной причиной цирроза и первичного рака печени.
По информации ВОЗ, представленной в рамках ежегодного доклада, посвященного Всемирному дню борьбы с гепатитом, порядка 325 миллионов человек в мире живут с вирусным гепатитом B или C. При этом только 10% живущих с гепатитом B и 19% живущих с гепатитом C знают о своем серологическом статусе, что является серьезной проблемой для здравоохранения.
Распространенность возбудителей вирусных гепатитов B и C неоднородна среди населения, поэтому медицинскими работниками выделены следующие уязвимые группы населения — «группы риска»:
лица, употребляющие наркотические средства и их аналоги;
лица, имеющие беспорядочные половые связи без средств защиты;
лица, проживающие совместно с пациентами, инфицированными вирусами гепатитов;
пациенты, регулярно получающие кровь и ее компоненты, имеющие в анамнезе трансплантацию органов и (или) тканей, биологических материалов человека и другие инвазивные медицинские вмешательства;
дети, рожденные от инфицированных матерей.

Отдельно выделяют группу с риском профессионального заражения — это медицинские работники, которые в процессе своей деятельности имеют контакт с кровью и ее компонентами или другими биологическими материалами человека, а также студенты, обучающиеся в учреждениях среднего специального образования, учреждениях высшего образования по профилю образования «Здравоохранение».

Кроме того, во все времена медицинскими работниками уделяется особое внимание профилактике передачи вируса гепатита B от матери к ребенку во время беременности, родов. Риск передачи возрастает в случае не соблюдения беременной рекомендаций лечащего врача, отказа от вакцинации ребенка против гепатита В. У новорожденных детей и детей, заразившихся в возрасте до пяти лет, инфекция очень часто развивается в форме хронического заболевания, вызывая риск дальнейших осложнений.
Важнейшее место в профилактике гепатита принадлежит вакцинопрофилактике. Своевременная вакцинация новорожденных детей против гепатита В — это самый эффективный способ сокращения числа случаев передачи вируса от матери к ребенку.

В соответствии с Национальным календарём профилактических прививок Республики Беларусь вакцинация против вирусного гепатита В проводится всем детям, в т.ч. новорожденным (в первые 12 часов жизни). Кроме того, по эпидемическим показаниям подлежат прививкам против гепатита В взрослые лица в возрасте от 18 до 55 лет, находящиеся в контакте с заболевшим, пациенты отделений гемодиализа и другие.

В связи с наличием большого количества генотипов вируса гепатита С, каждый из которых имеет свои подтипы, вакцина против вируса гепатита С не разработана. В настоящее время, в мире активно проводится работа по созданию вакцин против данной инфекции.

Другие меры профилактики передачи вирусного гепатита В и С включают стратегии обеспечения доступного тестирования на маркеры гепатитов пациентов с подозрением на заболевание и контингентов из групп риска, обеспечения безопасности крови, безопасные методы проведения инъекций, отказ от небезопасных немедицинских манипуляций (татуировок, пирсинг и др. в «домашних условиях»), а также практику безопасных половых отношений.

За последние десятилетия в Могилевской области значительно улучшилось качество инфекционного контроля и профилактики вирусных гепатитов, вместе с тем актуальность проблемы обусловлена тяжелым бременем отдаленных последствий хронических форм заболевания, таких как цирроз печени и гепатоцеллюлярная карцинома.

Важно знать, что вирусные гепатиты относятся к излечимым заболеваниям, именно раннее выявление и своевременно начатое лечение — залог выздоровления.

Будущее без гепатита — достижимая цель, требующая наших совместных усилий!

Заведующий противоэпидемическим отделением
отдела эпидемиологии
УЗ «МОЦГЭиОЗ» К.С.Ракова