Энтеробиоз широко распространен во всех регионах земного шара, и Республика Беларусь не является исключением. Ежегодно в Республике Беларусь регистрируется более 11000 случаев заболевания энтеробиозом подавляющее большинство (более 90%) заболевших составляют дети. Заболеваемость гельминтозами в нашей стране в основном формируется за счет энтеробиоза, доля которого составляет более 85% всех регистрируемых случаев гельминтозов.
Энтеробиоз- заболевание, вызываемое острицами — мелкими круглыми белыми червями длиной до 1 см. Единственным источником инвазии является человек. Инкубационный период при энтеробиозе — 10-15 дней. Паразитируя в кишечнике, оплодотворенные самки спускаются в прямую кишку, выползают из анального отверстия и откладывают яйца в перианальных складках, вызывая зуд. Одна самка выделяет до 20000 яиц. После яйцекладки самка погибает. В течение 4-6 часов яйца созревают и становятся способными заразить окружающих. Так как жизненный цикл гельминта завершается на кожных покровах человека, при расчесывании зудящих мест может произойти загрязнение рук, белья, постельных принадлежностей, а затем и других предметов. При несоблюдении правил личной гигиены во время приема пищи происходит занос яиц гельминтов в ротовую полость и впоследствии — в кишечник. В кишечнике яйца развиваются во взрослые особи гельминтов. Развитие гельминта продолжается до 2-х недель. Продолжительность жизни взрослой особи гельминта — 3-4 недели. Течение энтеробиоза более 1 месяца связано с повторными инвазиями или аутоинвазиями при нарушении правил личной гигиены.
При паразитировании небольшого числа гельминтов болезнь может протекать без выраженных клинических симптомов. При паразитировании большого количества гельминтов в клинике заболевания большое значение имеет механическое повреждение кишечника гельминтами — возникают кровоизлияния, воспалительные изменения. Продукты обмена паразитов могут вызывать аллергические реакции. Основная жалоба больных — зуд и жжение, усиливающиеся ночью. Нарушается сон, больные энтеробиозом становятся раздражительными, теряют работоспособность.
В тяжелых случаях заболевание приводит к нарушению функций кишечника, возникают запоры или поносы, появляются боли в кишечнике, тошнота, рвота.
Описаны случаи паразитирования остриц в аппендиксе с развитием аппендицита.
Диагноз энтеробиоза основывается на клинической картине и результатах лабораторного исследования. Наиболее надежным способом лабораторной диагностики является исследование перианального соскоба на наличие яиц гельминтов.
Для лечения энтеробиоза используются специфические препараты, которые используются по назначению врача с учетом особенностей организма заболевшего (возраст, вес, общее состояние, наличие других заболеваний).
Для достижения стойкого результата необходимо проводить обследование и комплексное лечение не только заболевшего ребенка, но и всех членов его семьи.
В случае обнаружения энтеробиоза у одного из членов семьи необходимо проводить следующие мероприятия:
— провести дегельментизацию заболевшего препаратами, назначенными врачом;
— провести обследование и, при необходимости, дегельментизацию всех членов семьи;
— через 2-3 недели после проведения дегельминтизации обратиться в территориальное амбулаторно-поликлиническое учреждение для повторного обследования.
Как избежать энтеробиоза?
1. Прививайте детям навыки личной гигиены, отучайте детей от привычки брать в рот пальцы и игрушки.
2. Часто мойте руки с мылом, коротко стригите ногти.
3. Ежедневно меняйте нательное белье ребенка.
4. Не реже 1 раза в 7 дней меняйте постельное белье (обязательно аккуратно снимая его с постели без излишнего встряхивания в помещении), стирайте белье при температуре не ниже 60°С, проглаживайте горячим утюгом. Помните, что только высокая температура убивает яйца остриц.
5. Проводите регулярную влажную уборку помещений. Ковры чистите пылесосом или выбивайте.
6. Ежедневно протирайте от пыли детские игрушки, а резиновые игрушки ошпаривайте кипятком.
7. Ребенок должен иметь отдельную постель и свое полотенце.
Информация Могилевского ОблЦГЭиОЗ.